A histoplasmose do tipo pulmonar apresenta lesões limitadas aos pulmões, cujos sintomas são clínica e radiologicamente similares à tuberculose pulmonar crônica. Esse trabalho descreve as características clínicas de quatro casos de histoplasmose. Os aspectos do diagnósticos clínicos, epidemiológicos, laboratoriais e exames de imagem são relacionados, além da situação clínica dos indivíduos, 5 após o início da doença. O tratamento de escolha foi atravésde medicação oral, aonde todos os pacientes evoluíram bem. É importante conhecer o quadro clínico e da dificuldade em diagnosticar a histoplasmose para ajudar a conduzir as boas indicações dos casos, reduzindo assim o malentendido com outras entidades patológicas.

The type of pulmonary histoplasmosis presents limited lesions to the lungs, with symptoms that are clinically and radiological similar to chronic pulmonary tuberculosis. This paper describes the clinical features of four cases of pulmonary histoplasmosis. Aspects of diagnostic and clinical, epidemiological, laboratorial and imaging exams are discussed, in addition to the clinical status of the individuals five years after disease onset. The treatment of choice was oral medication, following which all the patients improved. It is important to understand the clinical status and the difficulties concerning the differential diagnosis of histoplasmosis, to assist the proper indication of cases, thus reducing potential confusion with other diseases.

OBJETIVO: Estimar a prevalência dos incidentalomas renais malígnos no Hospital Universitário de Taubaté (HUT), evidenciados pelo ultra-som. MÉTODO: Estudo transversal e retrospectivo de 1559 prontuários de pacientes submetidos a US abdominais, por indicações que não envolviam sinais ou sintomas relacionados ao tumor renal, no período de maio de 1999 a novembro de 2002. Avaliou-se idade, sexo, indicação do exame, característica da lesão. RESULTADOS: Encontrou-se 102 casos de incidentalomas renais, com a prevalência 6,2% de cistos simples e 0,19% de massas malignas do total dos US realizados. CONCLUSÃO: A prevalência do incidentaloma renal maligno no Hospital Universitário foi de 0,19%, sendo menor que a descrita na literatura. O uso de ultra-sonografia como método de rastreamento populacional deve ser mais bem estudado, pois necessita de elevado número de exames para diagnóstico precoce do tumor renal.

BACKGROUND: To estimate the prevalence of kidney incidentalomas detected by ultrasound (US) at the University Hospital of Taubaté. METHODS: Transversal and retrospective study of 1559 patients with abdominal US, with indications that did not lead to signals or symptoms related to renal tumors. This study was done during May of 1999 through November of 2002. We evaluated age, sex, indication of the examination, and characteristic of the injury. RESULTS: One hundred and two cases of kidney incidentalomas were found, with 6.20% of kidney cysts and 0.19% of malignant kidney tumors. CONCLUSION: The prevalence of incidentaloma with kidney malignancy at the University Hospital was of 0.19%. These results are lesser than that have been described in the literature. The use of US as a screening population method has to be better studied, because it is necessary too many examinations to achieve very low positive diagnosis for kidney cancers.